Formulaire d'inscription 2008-2009

Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Tel fixe :
Tel portable :
E-Mail 1 :
Profession :
Parlez vous Espagnol ?
Avez-vous déjà pris des cours de Salsa
ou de musique Afro Cubaine ?
Si oui avec qui ?
Ou avez-vous entendu parlé de l'Institut ?
Si votre inscription concerne la musique, cliquez ici :
Si votre inscription concerne la danse, cliquez ici :
Date de naissance :
Etes-vous actuellement ou avez-vous été intermittent du spectacle :